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“睡神”附身 可能患上睡眠障礙性疾病

2015-10-08 09:47 來源:領頭羊網 作者:領頭羊網

本文指導專家:廣東省婦幼保健院 康復科主任 常燕群博士
小凱是一個14歲的男孩子,近8個月來,小凱總是愛打瞌睡,不管是上課還是在看電視的時候,都好像是“睡神”附身,每天都要打好幾次瞌睡,醒來后仍是覺得有點疲憊,反應能力也下降了。有時甚至在與人交談或大笑時,也會突然跌倒,然后是很快入睡了,醒來后又好像什么事都沒發生一樣。一開始在當地醫院看的時候以為是癲癇,但給予抗癲癇藥物治療后仍是不見好轉。由于上課老打瞌睡,小凱總是挨老師批評,同學也總是拿他開玩笑,這讓小凱很是苦惱,漸漸地,他變得不那么愛參加集體活動了,整天都郁郁寡歡的,成績也掉了一大截。后來,父母把小凱送過來省婦幼看,省婦幼康復科常燕群主任在給小凱做了多導睡眠監測等系統檢查后,發現小凱“睡神”附身,其實是患上了一種睡眠障礙性疾病—發作性睡病。據了解,這種病暫時還沒有根治的方法,只能靠長期的藥物來保持大腦的警醒度。
發作性睡病,是由遺傳和環境相互作用而引起的睡眠障礙性疾病,它是一種終生性睡眠疾患,在兒童早期至50歲均可發病,據相關統計報道,發作性睡病在人群中的患病率為0.03%~0.16%,男性多于女性,其中15歲及36歲為發病年齡的兩個高峰。

發作性睡眠病患者在臨床上表現為發作性睡病四聯征:即睡眠發作、猝倒發作、睡眠麻痹和睡眠幻覺,其中白天睡眠發作和猝倒發作為最常見。睡眠發作是指白天不可抗拒的睡意和睡眠發作,多在非睡眠環境和睡眠時間突發,每次發作持續時間為數秒至數小時不等,一般經過十幾分鐘短暫的睡眠后可恢復精神。猝倒發作表現為強烈情感刺激誘發的軀體兩側肌張力突然喪失,但患者意識清楚,不影響記憶,呼吸正常,很快進入快速眼動睡眠(rem),醒后完全恢復。睡眠麻痹指患者從快速眼動睡眠(rem)中覺醒時發生的一過性的全身性無力,不能活動、不能講話,但呼吸和眼球運動則不受影響,持續數秒至數分鐘。而睡眠幻覺是指在睡眠-覺醒轉換時出現的生動、不愉快的感覺性體驗,可以為視、觸、聽和運動性幻覺。
發作性睡病由于在非睡眠環境和睡眠時間突發,常會嚴重地影響到患者的生活、工作及學習,甚至因此而釀成意外事故、危及生命,因此,及時診斷及治療顯得至關重要。目前對發作性睡眠的診斷主要是依靠多導睡眠監測,它是通過視頻腦電圖記錄腦電、肌電、眼動電及心電和呼吸動圖來觀察人整個睡眠周期的腦電變化,從而研究出各種睡眠狀態下的腦電活動特點。在多導睡眠監測下,發作性睡眠通常顯示為睡眠周期紊亂及睡眠結構改變,及快速眼動睡眠(rem)潛伏期縮短。
一旦確診為發作性睡眠,由于目前尚無根治的方法,所以只能通過長期規律地服藥來保持大腦的警醒度。另外,要養成按時作息的習慣,不要因延長學習、工作時間而減少睡眠時間,中午要安排午休,飲食要上注意減少碳水化合物、含咖啡因飲料的攝入,要學會控制情緒,避免過分興奮、激動、憤怒等,以減少猝倒發作,最后,要提醒注意的是需注意避免獨自遠行,以免發生意外事故。

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