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如何區別功能性陽痿與器質性陽痿?

2017-06-07 16:05 來源:領頭羊網 作者:領頭羊網

由于功能性陽痿與器質性陽痿在致病因素、發病情況、勃起功能及預后等方面各不相同,因此治療方法也截然不同、所以必須區別功能性陽痿和器質性陽痿。

從起病情況看,功能性陽痿一般起病突然,而器質性陽痿通常都是逐漸起病,并且進展緩饅逐漸加重。

從病因方面看,功能性陽痿常與精神因素關系密切,如恐懼、抑郁、焦慮、精神創傷、內疚、夫妻感情不和等,而無生器殖官的器質性損害,器質性陽痿常因性器官解剖上的缺陷所致,如陰莖發育異常、脊柱裂、陰莖外傷、硬結、全身性慢性病等,而與精神無關。

從勃起功能狀態看,功能性陽痿患者在不性交時可有暫時的近似正常的勃起,或當受到性刺激(如手淫、視聽色情等)或在睡眠中陰莖能勃起,或陰莖勃起無困難,但在性交時突然疲軟,而器質性陽痿是無論何時何情況下都不能勃起;從患病率上看,功能性陽痿占陽痿患者的80~95%,而器質性陽痿占陽痿病患者的10~15%。

從治療上看,功能性陽痿主要通過心理治療可獲痊愈,而器質性陽痿要針對原發性器質性病變治療,前者易治而后者較難治療。

陽痿是指男性陰莖勃起功能障礙,表現為男性在有性欲的情況下,陰莖不能勃起或能勃起但不堅硬,不能進行性交活動而發生性交困難,陰莖完全不能勃起者稱為完全性陽痿,陰莖雖能勃起但不具有性交需要的足夠硬度者稱為不完全性陽痿。從發育開始后就發生陽痿者稱原發性陽痿。

引起陽痿的原因很多,除少數生殖系統的器質性病變引起外,大多數是心理性和體質性的,50歲以上的男子出現陽痿,多數是生理性的退行性變化。不論何種陽痿均不能完成性交,因此常常導致男性性興奮異常和女性心理上的變化,不可避免地影響夫妻感情,而且影響生育,甚至涉及法律,所以診斷陽痿必須慎重。

陽痿須與早洩、遺精等性功能障礙相區別,一般先要經過治療——觀察——診斷三個步驟,這里介紹一種簡易試驗檢查法,在夜間睡眠,用一個紙圓繞陰莖一周并粘牢,于次日早醒后檢查紙圈是否斷裂,如果斷裂,則說明睡眠中陰莖曾有勃起,當然就不能診斷陽萎,若連結陰莖測量儀就更為精確了。

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